Aanvraag Stimuleringsfonds Ledenvereniging Thebe Extra A. Contactgegevens 1. Voor- en achternaam hoofdaanvrager 2. Uw lidmaatschapsnummer van Ledenvereniging Thebe Extra 3. E-mailadres 4. Telefoonnummer 5a. Straatnaam + huisnummer 5b. Postcode + Woonplaats Vul velden met een * in zodat wij u zo goed mogelijk van dienst kunnen zijn. Vorige Volgende B. Projectgegevens 6. Wat is de naam van uw organisatie? 7. In welke gemeente is uw organisatie gevestigd? Alphen-Chaam Altena Baarle-Nassau Breda Dongen Drimmelen Etten-Leur Geertruidenberg Gilze en Rijen Goirle Haaren Heusden Hilvarenbeek Loon op Zand Moerdijk Oisterwijk Oosterhout Rucphen Tilburg Waalwijk Zundert 8. Met wie werkt u samen in dit project? 9a. IBAN-nummer 9b. Tenaamstelling IBAN-nummer Vul velden met een * in zodat wij u zo goed mogelijk van dienst kunnen zijn. Vorige Volgende C. Projectbeschrijving 10. Beschrijf uw project in maximaal 150 woorden: 11. Wat is de doelgroep? 12. Op welke manier bevordert uw project de sociale binding, ontmoeting, welzijn en/of leefbaarheid in de lokale samenleving? 13. Hoe voert u het project uit? 14. Wat is de looptijd van het project en voor welke fase heeft u de financiering van Ledenvereniging Thebe Extra nodig? Vul velden met een * in zodat wij u zo goed mogelijk van dienst kunnen zijn. Vorige Volgende D. Begroting 15. Wat zijn de verwachte inkomsten en uitgaven van het project? 16a. Geven andere partijen een financiële bijdrage? Ja Nee 16b. Zo ja, welke andere partijen geven een financiële bijdrage en voor welk bedrag? 17. Wat is het bedrag dat u vraagt van Ledenvereniging Thebe Extra? 18. Waar wilt u het bedrag voor gebruiken? Vul velden met een * in zodat wij u zo goed mogelijk van dienst kunnen zijn. Vorige Volgende E. Voortbestaan 19. Beschrijf waarom u denkt dat dit project, na eventuele financiële steun, kan voortbestaan zonder financiële bijdragen. 20. Beschrijf op welke manier u een eventuele financiële bijdrage van Ledenvereniging Thebe Extra in de publiciteit gaat brengen. Vul velden met een * in zodat wij u zo goed mogelijk van dienst kunnen zijn. Vorige Volgende C. Projectbeschrijving Eventuele extra uitleg in een Word- of Pdf-bestand. Max. 64,00MB Eventuele extra uitleg in een Word- of Pdf-bestand. Max. 64,00MB Vul velden met een * in zodat wij u zo goed mogelijk van dienst kunnen zijn. Vorige Volgende F. Voltooi uw aanmelding 21. Gaat u akkoord met onze spelregels? Ja Wilt u zich aanmelden voor onze nieuwsbrief? Nieuwsbrief Ledenvereniging Thebe Extra Nieuwsbrief Burgerinitiatieven Vul velden met een * in zodat wij u zo goed mogelijk van dienst kunnen zijn. Vorige Verzenden
